Geballtes Wissen

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====== Allgemeiner Ablauf ======
//Zu allererst muss sich der Arzt einloggen - näheres zur Navigation findet man [[wawi:02_behandlung_und_abrechnungen:01_arzt:start|hier]]//

Nachdem ein Kunde sich erfolgreich am Tablet angemeldet((d.h., er hat auf der letzten Seite seine Unterschrift gegeben und seine Anmeldung per Knopfdruck gespeichert)) hat, kommt er automatisch in das [[wawi:02_behandlung_und_abrechnungen:01_arzt:start#allgemeiner_aufbau|virtuelle Wartezimmer]].\\
Von hier aus kann der Arzt u.a.:
  * die Patientenakte des Kunden ansehen
    * Hier befinden sich alle Daten, Dokumente und früheren Besuche((ab Moment der Einführung des neuen Systems werden die Besuche erst gespeichert!)) in den Reisepraxen des BCRT
      * Dafür einfach auf das Symbol links vom Namen klicken: {{:wawi:icon_patientenakte.jpg?direct&150|Das kleine Bild links vom Namen anklicken}}
      * Es öffnet sich die Patientenakte, in der alle Informationen rund um den Patienten und seine geplante Reise plus evtl. frühere Behandlungen bei uns zu sehen sind((dies gilt erst ab Einführung des Systems - vorherige Besuche könen natürlich nicht nachgetragen werden))
      * Über das BCRT Logo oben links kommt man zurück ins Wartezimmer.\\
   * den Kunden aufrufen 
    * d.h. die Behandlung virtuell starten und ihn aus dem Wartezimmer entfernen; Kunde muss dennoch persönlich aufgerufen werden!

{{ :wawi:wartezimmer.png?direct&800 |Das Wartezimmer - hauptsächlich das große verwenden!}}


===== Behandlung starten alias Kunden aufrufen =====
Im Wartezimmer sind alle angemeldeten Kunden abgebildet, oben steht der als erste angemeldete, ganz unten der neueste.\\
**Wenn man nun die Behandlung starten will, klickt man auf den Knopf "Aufrufen"((     {{:wawi:button_aufrufen.png?direct&100|Hier klicken um die Behandlung zu starten}})) am Ende der Zeile und holt den Patienten ins Behandlungszimmer.** 


<ifauth @wiki-mitte>
==== Achtung in Berlin ====

In der Praxis Mitte ist selbstverständlich alles anders. Da wir hier bis zu 4 Ärzten parallel, sowie neben Impfungen/Beratungen auch Untersuchungen anbieten, muss der Arzt nach vorne zur Anmeldung gehen und nimmt stand wie früher ein Klemmbrett mit blauem Bogen das erste Whiteboard. Hier stehen Name und Informationen (wie z.B. Termin) und der Arzt kann den Patienten im Wartezimmer aufrufen. Erst zurück im Zimmer wird die Behandlung begonnen (= Patient im digitalen Wartezimmer -> auf "aufrufen" klicken). Nach der Behandlung wird der Patient und das Whiteboard zurück zur Anmeldung gebracht.
</ifauth>

===== Besonderheit: Gruppen =====
Gruppen können sich gemeinsam anmelden und gemeinsam aufgerufen (zur Behandlung) werden. Alle Mitglieder sind bläulich hinterlegt. Nur der Gruppen**erste** hat einen "Aufrufen"-Button in der Übersicht - alle unterhalb gehören zur gleichen Gruppe. Wird der Gruppenerste aufgerufen, kommen alle in das Behandlungszimmer und sind über einzelne Reiter nach vorne zu holen.\\
{{ :wawi:behandlung_gruppe.png?direct&500 |So sieht der Kopf bei Gruppen aus. Weiß hinterlegt ist der Patient, der aktuell behandelt wird}}


----
===== Ablauf nach Aufruf: Patientendaten kontrollieren =====
Der Arzt sieht nun als erstes die Daten, die der Patient am Tablet angegeben hat. Diese gilt es anzusehen, zu klären und ggf. zu bearbeiten:\\ {{:wawi:behandlungskopf.png?direct&400|wenn diese Symbole dunkel sind, sind hier Informationen angegeben!}}
    * Sind die Symbole dunkel, wurde hier "JA" angegeben, die Inhalte stehen darunter aufgelistet
    * Stehen allgmeine Informationen((bei Medikamenten "diverse", oder "?")) dort, bitte im Gespräch **klären**
    * oben rechts Knopf **Bearbeiten** -> hier klicken und die [[wawi:02_behandlung_und_abrechnungen:01_arzt:start#bearbeiten_der_patienteninformationen|korrekten Informationen eintragen]]

Oben rechts daneben befindet sich die Patienten**unterschrift** -> unbedingt kontrollieren!

===== Ablauf nach Aufruf: Behandlung dokumentieren =====
**Jetzt folgt die Behandlung erst einmal wie immer, direkt am Kunden. Wird ein Impfplan ausgestellt, bitte Namen und Geburtsdatum eintragen nicht vergessen!**


  - Alle erbrachten Leistungen((unterhalb der Patientendaten)) anklicken
    - Bei Impfungen auf Impfstoff**namen** und **Charge** achten!
    - Auf die Nummer der Impfung achten (Erstimpfung/Zweitimpfung/etc.) {{ :wawi:impfungen.png?direct&750 |Hier angekreuzt ist die 2. FSME Impfung mit der Chargennummer VNR1S02E}}
    - Charge nicht im System abgebildet? Über [[..:02_assistenz:chargen_nicht_im_system|Berlin-Mitte eintragen]] lassen!
    - Auch der aktuelle Preis ist zu sehen
  - Bei Beratungen oder Malariaprophylaxe springt nach Auswahl eine Tabelle für die **__Dokumentation__ des Malariarezepts** auf -> einfach Anzahl der Packungen in das entsprechende Feld schreiben
    - Rezept muss **__natürlich trotzdem noch ausgestellt__** werden! {{ :wawi:tabelle_malariaprophylaxe.png?direct&600 |Einfach die Anzahl der Originalpackungen ins Feld neben dem gewünschten Medikament eintrage}}
  - Sind alle Leistungen korrekt ausgewählt am unteren Ende der Seite auf <html><mark style="background-color:dodgerblue; color:white">blauen Knopf „übernehmen“</mark></html> klicken
    - Hat man etwas Falsches gewählt, kann man alle Einträge mit dem <html><mark style="background-color:darkorange; color:white">orange-hinterlegten Knopf „Auswahl zurücksetzen“</mark></html> wieder löschen und von vorne anfangen
  - Nächste Seite beinhaltet
    - **Zusammenfassung inkl. Gesamtkosten** der gewählten Leistungen 
    - **Off-Label** Box – zur Dokumentation, dass bei Off-Label Leistungen diese besprochen wurden
    - **Kommentarfeld:** Arzt kann hier wichtige Informationen dokumentieren (z.B. „Patient bestand auf Impfung obwohl nicht notwendig“)
  - Ist alles korrekt: Arzt unterschreibt mit Hilfe des Unterschriftenpads und Stifts am PC im entsprechenden **Unterschriftfeld**
    - Achtung: ggf. mit dem Stift in das Feld navigieren, bevor richtig aufgesetzt wird
  - Ist die Behandlung fertig, auf <html><mark style="background-color:dodgerblue; color:white"> blauen Knopf „Behandlung abschließen“</mark></html> klicken
    - Ansonsten kann mithilfe des <html><mark style="background-color:darkorange; color:white">orangenen Knopfs</mark></html> zurückgegangen und Leistungen verändert werden{{ :wawi:summary_behandlungsdoku.png?direct&750 |Kontrolle für den Arzt, dass alle Angaben korrekt sind und Spezielles dokumentiert wurde}}
  <ifauth @wiki-mitte || @wiki-admin>
Danach Patient & Whiteboard an Anmeldung bringen, nächsten Kunden holen. 
</ifauth>


<WRAP center round important 60%>
Ist die __Behandlung abgeschlossen kann und **darf** nachträglich durch den Arzt nichts mehr angepasst__ werden. **Versucht auf keinen Fall, euch wieder zurückzumogeln.** Das System sieht das nicht vor, im Zweifelsfall macht ihr damit etwas kaputt!\\
__Lösungswege der "klassischen" Fehler__: Gibt es noch Kommentare zum Patienten, die nicht eingetragen wurden, dies auf einen //Zettel schreiben und durch Assistenz auf der Patientenakte [[wawi:02_behandlung_und_abrechnungen:02_assistenz:dokumente_scannen#kostenuebernahme_und_weitere_dokumente|einscannen]]// lassen. Gibt es Fehler in der Impfstoffauswahl, kann die Assistenz bei der //Rechnungserstellung dies noch [[wawi:02_behandlung_und_abrechnungen:02_assistenz:allgemeine_abrechnung#editieren_von_leistungen|editieren]]//.
</WRAP>



==== Besonderheiten: Abbruch ODER keine Behandlung ====
Es gibt die Möglichkeit, eine **Behandlung abzubrechen**, wenn z.B. der Kunde beschließt, noch einmal Rücksprache mit seiner Krankenkasse zu halten, ob denn die Kosten übernommen werden. Dafür ganz oben, über den Patientendaten den Knopf **Behandlung abbrechen** wählen.  -> Patient keht zurück ins virtuelle Wartezimmer, Von hier aus kann er wieder aufgerufen werden oder, wenn er den Termin ganz abbricht, über das X ganz rechts vom Namen auch aus dem Wartezimmer gelöscht werden. [[wawi:02_behandlung_und_abrechnungen:02_assistenz:organisation_wartezimmer|Näheres zur Organisation des Wartezimmers hier]].


Alternativ kann es sein, dass der Kunde keine Behandlung benötigt (z.B. bereits alle Impfungen erhalten oder zu früh zur Auffrischung) -> dann **nichts** bei Behandlung ankreuzen und auf die nächste Seite navigieren. Hier ploppt nun eine Nachfrage auf:\\
{{:wawi:keine_behandlung.png?direct&400|Dialog für den Fall "keine Behandlung notwendig}}\\
Hier im roten Bereich den Grund eintragen (z.B. "zu früh für 3. Tollwutimpfung") und auf den blauen Knopf **Patient ohne Behandlung wegschicken** klicken. \\
War dies ein Versehen, einfach auf Abbrechen klicken und unten auf der Seite auf den orangenen Knopf "**Nein, wieder zurück**" klicken. Dann kommt man wieder auf die Behandlungsseite und kann diese eintragen.\\ 
☝ **NIEMALS** über den Firefox-Zurück-Knopf gehen!!!\\

__Wozu das alles?__ Die Dokumentation ist sehr wichtig. Es wird dennoch ein Eintrag im System erstellt, der den Besuch und den Grund für das Nicht-Behandeln dokumentiert. Das kann für spätere Besuche/andere Ärzte wichtig sein!


Besonderheiten wie [[wawi:02_behandlung_und_abrechnungen:01_arzt:krankenkassenvorgang|Vertragspartner Krankenkassen]] oder [[wawi:02_behandlung_und_abrechnungen:01_arzt:firmenrechnung|Kostenübernahmen durch Firmen]] sind noch extra dargestellt, damit der Arzt die wichtigen Informationen zu Kosten griffbereit hat.